发布日期:2022-06-24 19:10 点击次数:87
一般情况:焦XX,女,71岁,退休职工。河南郑州人。未发现药物过敏史。2018年07月20日初诊。
主诉:周身乏力伴心烦1年。
现病史:1年前无明显诱因出现周身乏力,心烦,,平素对事物兴趣减低,未系统诊治,现上述症状加重,诉口服保健品,纳可,食欲欠佳,嗜睡,二便调。既往高脂血症10余年,高血压病2年余。舌淡红,苔薄白,脉弦。
中医诊断:郁病
证型:肝郁气滞证
治法:行气解郁
初诊方药:
按语:肝体阴而用阳,喜条达而恶抑郁。患者以周身乏力伴心烦为主诉,根据症状、体征及舌质脉象,患者当属祖国医学“郁病”范畴,证属肝郁气滞,方用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。方中柴胡疏肝解郁;牡蛎平肝潜阳;桂枝温阳化气;干姜、大枣健脾温中;太子参调畅气血;黄芩、栀子清热除烦;麦冬、天花粉养阴生津;甘草调和诸药。柴胡桂枝干姜汤加减可疏解肝胆郁结,清利肝胆郁热,恢复各脏腑正常气机升降,以"通"为要,调和阴阳,和解枢机,畅达三焦。
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